长丰县：抓“三点”当“三员” 提升医保服务效能

长丰县医保局聚焦重点环节，紧扣“三点”，当好医保服务“三员”，不断增强工作效能，进一步提升参保群众幸福感、满意度。

找准群众需求“出发点”，当好医保政策“宣传员”。依托医保智能语音解决医保服务热线老占线、难咨询问题，实现医保热线24小时服务。上线以来，智能语音服务群众咨询来电637件，占比为53.3%，有效解决咨询医保过程中遇到的难点、堵点问题。

抓牢经办服务“着力点”，当好便民利民“服务员”。利用OCR审核系统、快递寄件等方式，对零星报销提供的票据进行真伪核验和登记记录，加快审核效率，缩短零星报销结算周期，减轻群众就医垫付压力。上半年快递寄件373件、OCR审核系统办件222件。

紧扣基金安全“关键点”，当好群众权益“监管员”。构建“预防—监控—审核”三位一体的全流程协议监管体系，通过慢性病智能监管系统、现场调查意外伤害零星报销申请材料实施事前预防；依托国家(安徽省)医疗保障信息平台智能监管系统加强事中管理；运用合肥市DRG监管系统排查、医疗机构病案评审、全覆盖检查强化事后监管。