郎溪县:积极推动“三大”医保惠民政策落地见效
今年以来,郎溪县医保局围绕群众最关心的医保民生问题,坚持以人民为中心,狠抓落实各项工作措施,积极推动各项医保惠民政策落地见效。
“三重保障”制度解民忧。一是依托“医保政策宣讲进基层”活动,将医保政策送到基层群众身边去。全年赴镇、街道开展宣讲11场,培训1300余人次。二是开展农村低收入人口慢特病证摸排及鉴定发证工作。通过摸排、鉴定,共办理门诊慢性病证93人次,两病60人次。三是积极发挥基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”制度对各类困难群体的梯次减负作用,强化医疗救助托底保障功能。2022年困难群众住院就诊人次4477人次,总医药费4509.07万元,基本医保报销2425.32万元,大病保险报销709.06万元,医疗救助报销743.37万元,实际补偿比86%。
“集采药品”落地惠民生。建立郎溪县公立医疗机构药品耗材采购指导委员会和采购联合体,以医保局主抓、医共体牵头单位业务指导的形式,结合线上数据监测平台,对全县参与药品集采的12家公立医疗机构的采购工作进行全程监管。统筹布置,保障集采药品医保资金结余激励政策落实到位。通过结余激励政策调动医疗机构和医务人员参与药品集中带量采购工作的积极性,有效发挥结余留用资金的正向激励和引导作用。2022年度全县共完成五个批次132种国家集采药品任务量,实际采购国家集采药品约1306万原,药品价格平均降幅约71%,节约采购资金约2131万元,受益面100%,人均受益资金约67元。
“健康口腔”行动暖民心。一是按要求扩大医保支付范围。根据省医保局统一部署,将“牙脱敏治疗”等15个口腔类医疗服务项目新纳入医保支付范围,并将参保职工符合规定的口腔诊疗等普通门诊医疗费用纳入医保统筹基金报销。二是落实口腔种植体系统耗材集中带量采购,全县共计8家医疗机构和口腔诊所完成口腔医用耗材历史采购数据填报工作。三是做好口腔医疗服务项目价格管理,根据省、市口腔医疗服务项目价格动态调整情况,及时作出价格调整。
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